宁波华美妇女专科医院
剔除肌瘤,呵呵子宫
子宫肌瘤(uterus, myoma of),又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。
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子宫肌瘤体征
子宫肌瘤的体征与肌瘤大小、位置、数目、发及有无变性等有关:若肌瘤较大则在腹部扪及质硬、不规则、结节状块物。妇科检查时,肌壁间肌瘤子宫常增大表面不规则…了解详细
40%子宫肌瘤患者会不孕
约25%~40%的子宫肌瘤患者不孕。其原因可能是由于肌瘤阻碍受精卵着床,或由于宫腔变形输卵管入口受阻妨碍精子进入输卵管,肌瘤如接近浆膜层则对妊娠影响不太大。此外,有时子宫肌瘤伴随卵巢功能失调,也可能是不孕的原因之一…详细
子宫肌瘤应该切除吗?
子宫肌瘤的发病率越来越高,且发病者年龄越来越低。对于“是否切除子宫肌瘤”这一问题,许多病人困惑不已。像年轻的未婚女性,子宫肌瘤切还是不切对于她今后的个人生活来讲非常重要,因子宫肌瘤的患者有40%是不孕的,接受手术治疗对子宫有损伤,当然会影响到生育和个人健康,所以选择怎样的治疗方法……查看详细
子宫肌瘤到底怎 么治痛苦小,消 费少?
子宫肌瘤的手术主要指子宫切除术(包括全切和半切)、子宫肌瘤剔除术,切除术一般适用于子宫>3个月妊娠子宫大小、肌瘤肌瘤虽不大……详细
首页 > 疾病专题 > 子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的肿瘤。一般常见于30-50岁的妇女,发生率在20%-25%。
子宫肌瘤是最常见的妇科肿瘤之一,目前的发病率大约在20%-40%左右,30~50岁的女性,子宫肌瘤的发生率约为20%~25%,但目前却日趋年轻化。月经过多、痛经、白带异常等不仅给女性带来痛苦,影响夫妻生活质量,还使受孕率下降,即便怀孕子宫肌瘤也可能对妊娠各期、分娩和产后造成不利影响。除非已经接近绝经期,随着激素减少,肌瘤可能会逐渐萎缩,正常情况不建议保守治疗,现在的中西医药物都只能缓解症状,而子宫切除和子宫肌瘤剔除是目前最有效的治疗方式,根据……了解详细
中医认为,子宫肌瘤因七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀而成。现代医学研究发现:肌瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫肌组织多,肌瘤细胞与雌二醇的结合力较正常子宫平滑肌细胞高20%,而瘤组织的雌二醇含量较正常子宫肌组织高。因此认为,子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关。
第1类:未育女性提前进入更年期
未育女性得不到孕激素及时有效保护,易发生激素依赖性疾病,子宫肌瘤就是其中之一。
第2类:性生活失调影响子宫健康
长期性生活失调,容易引起激素水平分泌紊乱,导致盆腔慢性充血,诱发子宫肌瘤。
第3类:抑郁女性多发子宫肌瘤
女性自身的抑郁情绪,很容易促使雌激素分泌量增多,且作用加强,有时可持续几个月甚至几年,这同样是子宫肌瘤产生的重要原因。
子宫肌瘤分类:子宫肌瘤常为多发性,并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上,称为多发性子宫肌瘤。根据肌瘤所在子宫 的不同部位,而分为以下几类:

1.肌壁间肌瘤
肌瘤位于肌壁内,周围均为肌层所包围,初发病时多为此类肌瘤,故最常见,约占60~70%。
2.浆膜下肌瘤
肌壁间肌瘤向浆膜而发展,并突出于子宫表面,与浆膜层直接接触,约占20%。如突入阔韧带两叶之间生长,即为阔韧带内肌瘤。
3.粘膜下肌瘤
肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触,约占10%。粘膜下肌瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂 与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。
4.子宫颈肌瘤
较少见,肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位低,可嵌顿于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。

子宫肌瘤的症状

虽然40%的子宫肌瘤患者在临床上无明显的自觉症状,但日常生活中只要注意还是可以观察到子宫肌瘤的蛛丝马迹。最常见的症状就是月经改变,有周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。由于子宫上长出一块多余的肿瘤,腹部胀大,抚摩下腹正中有块状物体,当清晨膀胱充盈将子宫推向上方时更加容易摸到很坚硬形态不规则的肿块。由于肿瘤会压迫膀胱出现尿频、排尿障碍、尿潴留等,其他还有腹痛、腰酸、下腹坠胀、白带增多、不孕食继发性贫血等。

如果发现自己有上述症状,到医院进行诊断并不难,有经验的妇科医生只要根据临床症状做妇科检查,辅助B超检查一般都可以明确诊断。

子宫肌瘤治疗方法

子宫肌瘤的治疗方法主要有保守治疗、手术治疗和微创治疗三种。
一、保守治疗
子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件:
一是肿瘤不超过6周妊娠大小;二是已绝经且无症状;三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者;四是不能耐受手术者。保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗。

二、手术疗法
适用人群:肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月以上的。此外,若肌瘤生长速度较快的,瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然,确定手术还应考虑其他适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。

三、凝固刀微创技术
这是集高热凝固、现代影像学、太空制导、电子技术于一身的前沿医学技术。
适应人群:子宫肌瘤体积较大充塞盆腔,临床压迫症状明显者。子宫体积增大达到怀孕3个月大小或疑有肉瘤样变者。月经量增多显著以至出现继发性贫血者。手术禁忌或不愿行手术者。
方法:通过阴道导入4到8支超导有温差电偶的超导针,在导航定位技术的引导下,对子宫肌瘤部位精确定位,超导针经微创介入至病灶中心部位,由计算机控制,精确监控超导头端周围组织的温度,旋即打开,释放巨能,精确控温,使病灶在热凝过程中脱水、凝固、缩小,之后在代谢过程中脱落或被吸收甚至消失,从而使子宫结构功能恢复正常。2cm至5cm的病灶可一次性治愈,巨大肌瘤可同期多次杀伤。
优点:保全子宫、不出血、痛苦少、不住院、恢复快。凝固刀微创技术被美国权威人士认定为治疗子宫肌瘤的上佳选择。


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