别把子宫肌瘤当怀孕

       一位中年女性患者近日到医院就诊，这位患者肚子很大，好像是一个即将临产的孕妇。经查，确诊她腹部的隆起是因为“怀有”一个巨大的子宫肌瘤。

        据该院大夫介绍，这位接受手术的患者来到医院时，好像即将临产的孕妇。经查，确诊她腹部的隆起是因为“怀有”一个巨大的子宫肌瘤。经过两个小时的手术，从她腹腔中切除了一个已经折磨她多年的重达4.5公斤的子宫肌瘤，令在场的所有人都震惊了。据了解，近年来子宫肌瘤的发病率逐年增高。子宫肌瘤的发病原因是什么，又如何预防和治疗呢？

　　■病例：罕见子宫肌瘤4.5公斤

        这位中年女性患者的家人告诉笔者：“最近几个月，她的肚子有点增大，当时还以为是年龄增长导致的身体发福，而且也不疼，就没有在意。后来，她的肚子越来越大，而且越来越疼，这才到医院看病，没想到是子宫肌瘤。”

        1月22日，该院妇科主任亲自为她施行了手术治疗。据主治医生介绍，子宫肌瘤是妇女很常见的一种疾病，但一般体积比较小，像这么重达4.5公斤的肿瘤，实属罕见。经过鉴定，该肿瘤为良性，如不及时切除，也会有恶变的可能。原因：与体内雌激素过高有关

        子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于35~50岁。目前子宫肌瘤的确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高、长期受雌激素刺激有关。偶见于初潮后妇女，多见于中年妇女，绝经后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩；肌瘤多并发子宫内膜增生；妊娠时雌激素水平增高，肌瘤多迅速增大，外源性雌激素可加速肌瘤生长。

        现在大多数妇女只生一胎，因此，女性体内孕激素水平会过低，雌激素水平往往过高，这是导致子宫肌瘤的重要原因。同时，长期过多服用避孕药物或使用含有激素的化妆品，体内雌激素大量积聚；食用含激素污染的食物，食用激素饲料喂养的鸡、鸭、鱼、猪及使用生长激素的蔬菜等是导致肌瘤高发病率的一个重要原因。

　　■治疗：根据实际情况选择疗法

        刘霞主任表示，子宫肌瘤的治疗应根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、生育情况及全身健康状况等进行_考虑后再作决定。目前，治疗方法大体分为药物、微创和手术治疗三种。其中，中、西药的保守治疗，主要是针对早期的子宫肌瘤，但从临床上看，药物治疗效果不是十分理想，往往存在复发的可能。经长期药物保守治疗无效，或症状明显、肌瘤较大，合并贫血及生长迅速者，应考虑微创或者手术治疗。

    对年龄较大、症状明显、无继续生育要求的子宫肌瘤患者应做全子宫切除术。如果年轻并希望生育的患者需要保留子宫，但要注意复发的可能。

　　■预防：定期检查　排除疾病

        据介绍，子宫肌瘤多发生于黏膜下及肌壁间，表现为月经过多、经期延长或不规则阴道流血。引起流血增多的主要原因是：子宫内膜面积增大，因雌激素作用致子宫内膜增生，肌瘤妨碍子宫收缩，并影响血液循环而使内膜充血。由于下腹部长期流血，患者常有不同程度的贫血。同时，除因盆腔神经受压有疼痛外，带蒂的黏膜下肌瘤在宫腔内引起宫缩而产生疼痛，当肌瘤阻塞宫颈管，妨碍经血外流，可引起痛经。

    主任提醒，随着医学技术水平的不断提高，检查手段也不断进步。患有子宫肌瘤者，应定期检查，如3~6个月做一次B超及妇科检查。30~50岁的妇女，应该在半年或一年做一次妇科检查。同时，如出现月经不规律或者痛经等症状，也应及时查明原因。