宫外孕 藏在妇科炎症的背后

宫外孕与腹腔手术有关，特别是盆腔的手术，如阑尾炎手术等，如果造成盆腔粘连，就有可能诱发宫外孕的发生。

停经、下腹痛、不规则出血要想到宫外孕

宫外孕的典型症状为停经后出现下腹痛，过10天左右出现不规则阴道出血。如果这时患者还没有引起重视，过些日子就会发生腹腔内出血了。因此，宁波华美妇女专科医院妇科主任鲁光敏建议，如果停经后出现下腹痛和不规则阴道出血，就要想到宫外孕的可能，应作妇科检查，他们还建议所有孕早期妇女都作B超检查。对于怀疑宫外孕的妇女，作高分辨率的彩超检查，并化验β—HCG，基本上就能明确诊断了。

宫外孕是否来月经？

宫外孕期间是不会来月经的，但是会出血，因为宫外孕也是怀孕的一种表现，所以一般受孕后正常情况下是不会来月经的。只是两者胚胎细胞着陆的地点不一样，正常妊的娠是在子宫内，而宫外孕是在子宫的输卵管或者其他异常部位。正是由于胚胎细胞在异常位置着陆，比如输卵管，在胚胎发育的过程中，会流血和腹部一侧疼痛，这也是先进区别宫外孕和正常怀孕的临床特征。很多人会误以为流血是例假，这也是不容易让人发现的问题。胚胎发育到一定程度，会使输卵管破裂，导致大出血，这会危害到生命。

宫外孕能做人流吗？
    
回答是不能，因为正常的怀孕胚胎是在宫腔里面，但宫外孕的胚胎是在宫腔以外的位置，可能是在输卵管，也可能是在输卵管以外的位置，必须做宫外孕手术，现在有一种腹腔镜手术，用于宫外孕，是个较好的选择。

哪些女性易患宫外孕呢？

1、患子宫内膜异位症的妇女；

2、哪些女性易患宫外孕呢？盆腔内有肿物的妇女；

3、输卵管结扎后再通的妇女；

4、患慢性输卵管炎的妇女；

5、卵管发育不良或畸形的妇女；

6、有过宫外孕病史的妇女如果准备再次怀孕，但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因，则此次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般妇女高。

早发现能吃药解决

据宁波华美妇女专科医院妇科主任鲁光敏介绍，过去人们治疗宫外孕只有开腹手术这一条路，现在医学大大进步了，宫外孕的治疗一般分为2种：一种是药物治疗，一种是手术治疗。手术治疗又可分为二种：一是切除患侧输卵管；二是保留患侧输卵管手术，即保守性微创手术。

保守性手术：适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。

手术治疗：输卵管妊娠的治疗原则，以手术治疗为主，一般在确诊后即应进行手术，手术方式一般采用全输卵管切除术，有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管，对有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变可行保守性手术，以保留输卵管及其功能。

孕前检查能预防宫外孕

鲁光敏指出，宫外孕是可以预防的，针对其危险因素，具体措施包括：

1、作好孕前检查。如果发现有宫颈炎症、盆腔炎等问题，应该控制病情后再怀孕。

2、采用_的避孕措施，严格规范地使用避孕方法。短效避孕药须吃22粒，有的妇女觉得吃18粒就够了，这是非常错误的。

3、对于有盆腔手术史的病人，怀孕前应征求医生的意见，必要时作碘油造影或超声晶氧检查，以了解输卵管的情况。

得过一次宫外孕，以后还会再得吗？这是宫外孕患者最关心的问题。据统计，85%以上的患者能够正常妊娠，但是其余的15%则可能再得。而且，有过一次宫外孕病史者再发生宫外孕的危险比正常人高4倍。因此，鲁光敏提醒，患上宫外孕的人，应该1年后再怀孕；下次怀孕前要尊重医生的意见，接受相应的检查，好用安全套避孕。