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宫外孕的护理和治疗方法

来源:宁波海曙华美妇女专科医院   日期:2010-10-07   录入:http://www.87497899.com
核心提示:宫外孕手术治疗其实并不想很多女性想象的那么复杂和害怕,因为我院采用微创的方法治疗宫外孕,手术全程无痛,最大的亮点便是在手术后会将输卵管再次缝合,不影响女性的正常生育能力。

宫外孕的病因

慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连,导致管腔狭窄,粘膜破坏,上皮纤毛缺失,输卵管周围粘连,管形扭曲,影响孕卵在输卵管的正常运行和通过,是造成输卵管妊娠的主要原因。输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等,均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管绝育术后,形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能。输卵管绝育后复通术或输卵管成形术,亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病。子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致。

宫外孕的症状

输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。

停经:除间质部妊娠停经时间较长外,大都停经6~8周,一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。

腹痛:为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。

阴道出血:胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净。

晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。

宫外孕怎么办?

如果意外怀孕患者一旦出现以上述症状,则你就需要到医院检查,进行具体而详细的查体和一些辅助检查。具体如下:1、血HCG,尿HCG。2、“B”超3、后穹窿穿刺。4、诊断性刮宫并送病理检查。

随着现代诊断技术的不断提高,诊断的有效率也在不断上升。这就为进一步治疗提供了有力的保障。以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主,现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考。

第一类:宫外孕保守治疗。

1、适应症:(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)无心、肝、肾及血液异常。(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。

2、禁忌症:(1)明显内出血症状。(2)“B”超提示有胎心搏动。(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性。

3、主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。

4、给药方法:静脉全身用药,通过仪器伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。

所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成,因为保守治疗存在一定的风险,宫外孕保守治疗很可能出出现治疗不成功,致使胚胎继续发育,导致孕囊继续发育,对女性生命造成威胁。

第二类:宫外孕手术治疗

1.严重内出血并发休克的患者,应在积极5d正休克,补充血容量的同时,手术抢救,迅速开腹夹住出血部位,控制出血,然后行输卵管切除。

2.停经(Menopause)时间长,怀疑为输卵管间质部妊娠或子宫残角妊娠者,应争取在破裂前确诊并手术,以防止可能威胁生命的出血。

3.随着显微外科技术的发展,手术治疗已经相当成熟,尤其是当微创手术和无痛技术在妇科临床上面的应用,宫外孕的治疗已经成为一个相当轻松的过程。

宫外孕手术治疗其实并不想很多女性想象的那么复杂和害怕,因为我院采用微创的方法治疗宫外孕,凡是确诊为宫外孕的患者,需要在医院做相关的妇科检查,确认无误后方可进行手术。手术全程无痛,先进的亮点便是在手术后会将输卵管再次缝合,不影响女性的正常生育能力。有效改变了由于宫外孕手术而导致不孕的治疗历史,是有生育需求的女性的优选治疗方法!

相关推荐:如果您已经停经7天左右,并且发现有腹痛,头晕等症状,您就需要及时到医院来接受检查,确诊是否是宫外孕,如果是宫外孕,那么就需要采取相关的治疗措施。不要错过佳的治疗时间,以免造成孕囊发育过大撑破输卵管,对女性身体构成严重的威胁!

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