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说起不孕,大多数到卵巢、输卵管的原因,不错,卵巢和输卵管原因引起的不孕很常见,但也不要忽视了宫颈疾病。一些宫颈疾病如不及时治疗,也会引起输卵管炎症粘连阻塞。宫颈是盆腔的门户,保护好它,也就保护好了子宫、输卵管。
慢性宫颈炎 是妇科常见病,由于病原菌、炎症的范围及程度不同,临床表现不同,应及时治疗,否则一些炎症经子宫骶韧带扩散至盆腔时,感染输卵管,炎症继续加重,会影响生育。
宫颈粘液异常 宫颈粘液中所含的葡萄糖及其它营养物质对穿越宫颈时的精子的生存和活动力有很大影响。因为精子本身仅储存少量糖原,在它停留及穿越女性生殖道时必须依靠细胞外的营养物质来满足自身能量的需要。卵巢激素调节宫颈粘液的分泌,宫颈粘液的物理特性及某些化学组成呈周期性改变以利于精子的穿透、营养及生存。若出现异常,也会导致精子不能穿透宫颈进入子宫,最终出现不孕。
宫颈肌瘤 宫颈肌瘤造成不孕原因主要是由于宫颈肌瘤的压迫、牵拉导致宫颈管发生变形、狭窄,影响精子通过。妇科检查可发现宫颈局部有突出肌瘤结节或子宫颈外形发生改变,肌瘤所在一侧宫颈扩大,而对侧被压变薄,宫颈外口伸张展平呈麻花形。
颈管位置异常 常伴有子宫体的位置异常。慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等可引起子宫极度后倾、后屈或前屈,使宫颈外口贴向前穹窿,致使后穹窿变浅而失去了贮精池的作用,从而不利于精子的上行。此外宫颈延长、过短或宫颈脱垂亦可能改变了宫颈外口与后穹窿之间的正常的位置关系,妨碍精子上行。
宫颈管闭锁与狭窄 先天性宫颈管闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上罕见,常伴有子宫发育不全,第二性征大多发育正常。如患者子宫内膜功能良好时,青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛,或月经过少伴痛经,经血还可经输卵管逆流入腹腔,引起盆腔子宫内膜异位症。
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