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为什么会有宫外孕发生?
[来源:宁波华美妇科医院] [时间:2008-10-13] [录入:http://www.87497899.com/]
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为什么会有宫外孕发生? 
 
  宫外孕指孕卵不在子宫腔以内,而在宫腔以外种植并发育者,其中以输卵管妊娠最为多见,约占98%。宫外孕还可发生于卵巢、阔韧带、腹腔等处,故统称为异位妊娠。当孕卵在子宫腔外着床发育时称为宫外孕,其中约有98%发生在输卵管,那么为什么有些妇女会发生宫外孕呢?宁波华美妇女医院李主任说,主要是以下几个因素:

  1、宫外孕原因-患慢性输卵管炎症。正常情况下,输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,把受精卵输送到宫腔,患有慢性输卵管炎或输卵管周围有炎症时,重者引起管腔闭塞,导致不孕,轻者使输卵管通而不畅,致使受精卵到达宫腔发生困难而发生宫外孕。

  2、宫外孕原因-输卵管发育不良或畸形,如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺?、管壁有憩室等,使输卵管输送受精卵的功能减退,受精卵不易顺利到达宫腔而在输卵管内着床。

  3、宫外孕原因-盆腔内有肿物:输卵管良性肿瘤或囊肿,位于子宫底部的子宫肌瘤或子宫内膜异位,可压迫输卵管、牵拉输卵管的卵巢肿瘤等,均可阻碍受精卵的正常运行,使之在病变部位停留或着床。

  4、宫外孕原因-输卵管结扎后再通者:不论是自然再通还是人工手术再通,输卵管均不会像从前那样畅通,再通处多比较狭窄,受精卵容易被阻留在狭窄处安家落户。
 
  5、 宫外孕原因-输卵管功能性障碍:不少输卵管妊娠患者并未发现有器质性病变,而系功能障碍引起,内分泌失调、神经精神机能紊乱都可引起输卵管功能障碍,致使孕卵在输卵管内运行过久,继续发育并着床。

  宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别,但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,造成腹腔内出血,甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。所以,要尽早诊断并及时作出相应处理。出现以下征象对应该高度怀疑宫外孕:①停经:月经过期使人想到有怀孕的问题;②腹痛 随着宫外孕孕卵的生长,着床处会有隐约的牵扯痛,破裂后还会出现撕裂样疼痛,有内出血刺激腹膜时,如刺激膈肌可产生胃痛及肩痛,血液刺激子宫直肠窝时能引起肛门坠感和便意;③不规则阴道出血为暗褐色,时多时少。
  怀疑为宫外孕时,应及时到医院进行检查,以免误诊和危及生命。病情不重者或不愿手术者可以采取中药保守治疗,我国在这方面已取得了丰富的经验。但是,一旦发生因内出血引起休克时,还是以手术治疗为宜,能够有迅速止血的效果。目前开展显微外科手术可以保存患病侧输卵管,维持生育能力,深受患者欢迎。

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