闭经从未有过月经或月经周期已建立后又停止的现象。年过18岁尚未来经者称原发闭经，月经已来潮又停止6个月或3个周期者称继发闭经。闭经的原因有功能性及器质性两种，下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调所致的闭经为功能性闭经；器质性因素有生殖器官发育不全、肿瘤、创伤、慢性消耗性疾病（如结核）等。按解剖部位不同分为子宫性闭经、卵巢性闭经、脑垂体及下丘脑性闭经。诊断时首先要了解详细病史及进行体格检查，除外妊娠、哺乳、避孕药及器质性疾病所致的闭经。

佚名由于闭经原因十分复杂，除了详细询问病史，细致的全身进行体格检查外，首先应做内分泌检查。包括卵巢、垂体功能测定，必要时作垂体CT检查，最简易的方法是黄体酮60毫克，一次性肌注，观察3－7天有无撤退性出血，它反应机体内在雌激素水平。

一般正常月经初潮的年龄在14岁左右。如果超过18岁月经未至，或月经周期建立之后连续3个月以上不来潮者，称为闭经。前者称为“原发性闭经”，所属于生殖器发育异常或染色体畸形。后者称为“继发性闭经”，可因精神因素、垂体因素、卵巢因素、子宫因素等所致。另有一种称为“假性闭经”，系因无孔处女膜、先天性阴道部分闭锁使经血不能外流。妊娠期或绝经期不属病理性闭经范畴。

由于闭经原因十分复杂，除了详细询问病史，细致的全身进行体格检查外，首先应做内分泌检查。包括卵巢、垂体功能测定，必要时作垂体CT检查，最简易的方法是黄体酮60毫克，一次性肌注，观察3-7天有无撤退性出血，它反应机体内在雌激素水平。另外还可做超声波及腹腔镜检查了解卵巢，测定基础体温观察有无排卵活动。诊断性刮宫亦是常用的检查方法。

中医治疗：

1、中医理论认为，闭经的主要原因不外乎虚、实、淤、滞四类。根据辩证施治的原则可选择黄芪痛经汤、六味地黄汤、血腑逐淤汤、苍沙导痰汤等方药。

2、要预防此病，需避免精神紧张、过劳、加强营养，做好计划生育，避免流产和手术损伤，及时治疗月经过少等。

西医治疗：

1、药物治疗：针对不同病因给予内分泌激素疗法，如子宫内膜性闭经可用雌激素1毫克，1日1次，服20天停10天，治疗3-6个月，促使内膜重新生长;对卵巢性月经可周期应用小剂量抑坻酚0.25-0.5毫克服20天停10天可恢复排卵;垂体性闭经可使用雌激素加用绒毛膜促性腺激素治疗等等。

2、手术治疗：对处女膜闭锁者切开排月经;多囊卵巢性楔形切除;卵巢或垂体肿瘤应及早予以切除。

预防与调护

做好计划生育，尽量减少宫腔手术，能有效预防闭经。 闭经与七情内伤关系密切，宜调节情志。 正确处理产程，防止产时、产后大出血。一旦发生大出血，应及时输血抢救，防止出现席汉氏综合征，发生血枯经闭。

专家解析：

月经是受下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌激素所控制的，该轴的任何一个环节出了问题都会影响月经的正常来潮。该轴线的功能受很多外在因素的影响，例如环境的变化，季节的转换，心情的变化等等，均可明显造成月经的不正常，以至闭经。

正常妇女的绝经年龄在50岁左右，提前或错后3 ～5年均属于正常。当绝经年龄提前到40岁之前时则称之为卵巢功能早衰。

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