专家谈子宫肌瘤不同情况不同治疗方案
      子宫肌瘤是妇女最常见的良性肿瘤，好发于中年妇女，发病率约为35-45%。子宫肌瘤可以造成不孕、流产，月经过多，继发贫血，以及性功能障碍等。引起了很多女性朋友的关注。在众多网友的提议下我们特邀请了宁波华美妇女专科医院妇科专家朱宝玲主任做客与网友们谈子宫肌瘤相关的治疗方案问题。

     主持人：朱主任您好，欢迎做客给我们这样一次机会。您能首先给我们讲一下子宫肌瘤是一种什么的病吗？

　  朱宝玲：各位网友大家好，今天让我讲的内容是有关子宫肌瘤方面的内容。
 
      子宫肌瘤是子宫良性的肿瘤，子宫是女性的生理器官，是孩子发育的摇篮，平滑肌里面发生了一些病变，发生了病变以后，会形成肿瘤，这些肿瘤会发生一些变化，使身体发生情况。比如子宫肌瘤来源于平滑肌，有称为子宫纤维肌瘤，最通俗的叫做是子宫肌瘤，有别于老百姓叫肉瘤，肉瘤是恶性变的情况，应该叫子宫肌瘤。
　   主持人：现在有很多网友说我可能没有结婚，我可能没有孩子，我的肌瘤可能也不是很大，我应该怎么治疗？是不是应该根据不同的情况选择不同的治疗方案？

　　朱宝玲：子宫肌瘤的处理原则，从我们妇产科方面，要根据肌瘤的大小、部位、有无症状、患者的年龄，对生育的要求，近期发展情况及并发症，诊断是否明确，来决定子宫肌瘤的处理。
 
       朱宝玲：一种治疗方法就是现在比较新的就叫促性腺激素释放激素激动剂，叫Gnrha，可以使肌瘤缩小40%到70%，这种方法它的好处是比较多的，如果比较大的肌瘤，手术比较难切除的时候，每个月打一针，打两到三次，有的明显缩小，对手术医生来说是好事，因为瘤子缩小以后，切除的时候容易切除了。容易切除带来的好处，就是病人出血少，并发症少，造成的压迫少。

　　朱宝玲：另外治疗方法是米非司酮，可以使肌瘤缩小，现在国内很多医院开始用了，效果还是不错的。需要每天服用，但是这个药吃的时间长一些，吃两三个月，明显使肌瘤体积缩小。但是这种治疗方法有一些缺点，治疗的时候，瘤子缩小很好，但是一停药又长出来了，这是缺点。瘤子有激素依赖性，这些药物解决不了根本的问题，只是一个缓兵之计，为了手术准备可以用这些药，但是作为一个长期的治疗方法，就不是一个很好的根治病的方法。

　　保守治疗也有一种选择，什么样的情况下进行保守治疗，比如选择绝经期不做手术，瘤子不是很大，就是粽子大小，可能怀孕10周、12周以下，不超过这么大。另外症状比较明确，这个肌瘤多少年了，它没有恶性的情况下，我们可能保守治疗更踏实一些，现在肌瘤也有恶性率，恶性不到1%形成肉瘤。

　　特别提醒:作为肌瘤的患者，如果采取保留治疗的方法，一定要定期在专科医生随访，定期看门诊，定期做B超检测，看看肌瘤有没有明显增大，注意,一定要去专业的妇科医院去做检查。