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华美妇科主任李建梅谈宫颈疾病
[来源:宁波华美妇科医院] [时间:2008-06-05] [录入:http://www.87497899.com/]
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李建梅:宁波华美妇女专科医院妇科主任

毕业于吉林省吉林医学院医疗系,曾到白求恩医科大学进修妇科,中国性学会会员,上海妇女康复委员会会员,先后曾在国内医疗杂志上发表医学论文,并为国家性学会做出杰出贡献。从事妇产科专业二十余年,在临床工作中积累了丰富的经验,擅长于阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、功能性子宫出血、无痛人流、乳腺疾病、不孕症等妇科常见病、多发病的诊断与治疗。
 
一、宫颈疾病:
       宫颈疾病是妇科疾病中最常见的一种,约占已婚女性半数以上。临床有急性与慢性子宫颈炎两种,以慢性子宫颈炎多见。发病原因有机械性刺激或损伤,如性生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎;病原体侵袭、常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。一旦发生感染,很难将病原体完全清除,导致慢性宫颈炎症。既给女性朋友造成了身心痛苦,又是宫颈癌的发病基础,有的还会导致不孕。
     宫颈炎的分类
     宫颈炎症临床分为急性与慢性两种,通常都是细菌感染造成的。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎、急性阴道炎或急性盆腔炎同时发生,必须早期彻底地治疗。
1.宫颈腺体囊肿及宫颈肥大:
    宫颈炎症出现时,子宫颈腺体及周围组织增生,当腺体的腺管被周围的组织挤压,腺口阻塞,腺体内的分泌物不能外流而滞留于内,致腺腔扩张,形成大小不等的囊形肿物,称为“子宫颈腺潴留囊肿”,又称“纳氏囊肿”。小的有米粒大,大的有玉米粒大,呈青白色。由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织反复发生充血、水肿、结缔组织增生,致使宫颈肥大,严重者可较正常宫颈大1倍以上,即使治疗痊愈,仍维持其已肥大的体积。
2.宫颈息肉:
     是慢性宫颈炎的另一种表现,常因慢性炎症的长期刺激使宫颈局部黏膜增生,形成息肉。这种息肉可以是一个,也可以是多个,大小一般如黄豆至蚕豆不等,红色,表面光滑,舌形,质地软而脆,触之易出血。宫颈息肉通常由医师检查时发现,有时也可因出现阴道流血或同房后出血而发现。
3.宫颈糜烂:
    是慢性宫颈炎病变过程中最多见的局部特征。宫颈表面呈红色病损,依照炎症程度宫颈糜烂可分为3种类型:单纯型、颗粒型和乳头型。临床上常根据糜烂面积将其分成轻、中、重3度,凡糜烂面积小于宫颈总面积1/3者为轻度(Ⅰ度)、占1/3~2/3者为中度(Ⅱ度),超过总面积2/3者为重度(Ⅲ度)。
 
     慢性宫颈炎可引起白带增多,通常为黏稠的黏液或脓性黏液,有时分泌物中带有血丝或少量血液,也可有接触性出血。由于白带刺激可引起外阴瘙痒,严重者可有下腹痛或腰骶部酸痛,月经期、排便或性生活时加重,少数患者有尿频、月经不调、痛经、不孕等表现。
防治癌变 从积极治疗炎性宫糜开始
     宫颈炎性糜烂常为慢性炎症所引起,慢性炎症可能会形成一种发生癌变的内在基础,有利于致癌因子的入侵,导致宫颈上皮细胞转化而发生宫颈癌。所以宫颈糜烂者必须与早期宫颈癌相鉴别。一般而言,医生对宫颈质地较硬、脆,检查时极易出血者会提高警惕,会进一步做宫颈刮片找癌细胞,必要时做宫颈活检切片,甚至在阴道镜下做活检,以排除宫颈癌的可能性。
华美妇科主任-李建梅呼吁广大女性朋友,为了防癌,必须定期做妇科检查。目前很多宫颈癌的发生,追究其主要原因为:
1.对妇检重视不够;
2.很多人不知道普查是免费的公益活动;
3.有些人不好意思去查妇科。
     以现有技术手段,很多慢性宫颈炎患者都可以查到HPV,但HPV感染恶变为宫颈癌者只有2%-3%。少数患者持续阳性到达8-24个月还不转为阴性,就有可能发生癌前病变或癌变。如果变为真正的浸润癌,其过程很长,大约需要10年的时间。所以在这10年中,一定要认真检查、治疗,“早发现、早诊断、早治疗”是预防宫颈炎癌变的最好方法。
华美新技术BBT治疗仪
     宁波华美妇女医院的BBT射频消融术是美国最新治疗宫颈糜烂的高科技成果,也是甬城首家引进的该治疗术的医疗单位,此疗法采用了微创方法,以电脑监控生物高热效来应对宫颈糜烂病变组织的消融全过程,完全没有传统手术的创口、疼痛、手术时间长、术后恢复缓慢等种种弊端,因此不会使女性患者身心受到任何伤害,尤其是年轻女性中尚未结婚或结婚后还未曾生育的患者,完全不会对正常生活造成影响。
     该高新技术的消融原理是通过射频介入器经宫颈口,在彩色B超的引导下,对子宫内的病变部位进行精确定位。射频介入器在接触病变部位后,以生物高热能量,由电脑准确监控该介入器的超导头周围组织的温度,使糜烂部位脱水、凝固、被机体自行吸收,使子宫结构功能恢复正常。一般在术后稍事休息,即可回家,术后第2天已无不适感,可正常工作、学习和生活。
这种治疗方法,操作简便,病人从治疗开始到终止,只需要10分钟左右,即可完成治疗。
      华美医院宫颈糜烂专家组现已充分利用这一高科技手段,为广大女性患者提供最简便、最快速、毫无痛苦的治疗过程,使众多深受宫颈糜烂折磨的女性能尽快从病痛中解脱出来。BBT射频消融术在华美医院推广至今,每天都有不少人接受治疗。很多接受此疗法的女性都收到了意想不到的惊喜。她们在术后发现,宫颈糜烂已经消失地无影无踪,而且宫颈比之前更光滑,甚至提高了夫妻生活质量。
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