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子宫肌瘤是女性生殖器管中最常见的实体性良性肿瘤。子宫肌瘤患者中不孕发生率约22%-32%,其中以粘膜下肌瘤不孕发生率最高。
子宫肌瘤的治疗方法取决于患者年龄,有无症状,肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目,造成子宫的变形情况,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。由于子宫肌瘤与子宫肌层密切相连,开腹的子宫肌瘤切除手术在术中容易发生出血、术后容易发生粘连等问题,故大多数有手术指征的子宫肌瘤常常面临子宫切除的命运。以往通过手术将子宫完全切除,对已育女性盆腔器官等结构和功能影响较大,对未育女性将意味着从此失去生育能力。
对于30~45岁的患者,由于还有生育、保障生活质量等方面的需求,因此治疗时要特别慎重,子宫切除虽然能够杜绝疾病的进一步发展,但也会给患者身心带来不可磨灭的伤害,因此我们宁波华美医院推荐选用子宫肌瘤剔除术。
对婚后不久的妇女,发现直径小于5cm的肌瘤,且无明显症状者,可观察等待自然妊娠。如等待1年仍未孕,且已排除其它原因造成的流产、早产或在等待过程中肌瘤明显增大均应行手术治疗。
目前宁波华美妇女专科医院实施子宫肌瘤剔除术,该手术时间短,术中出血少,无一例中转开腹,达到了最佳微创目的,术后病人恢复快,并发症少。经阴道的子宫肌瘤剔除术是一种更为理想的保留子宫的手术方法,能够做到微创、安全,术后易恢复。目前,随着诊断技术的发展,子宫肌瘤的发生率逐渐增加,年龄也逐渐提前,在保存子宫的前提下进行子宫肌瘤剔除术是这一年龄段女性的选择。
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