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宫颈糜烂常见问题
[来源:宁波华美妇科医院] [时间:2008-11-27] [录入:http://www.87497899.com/]
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宫颈糜烂常见问题
1.      什么是宫颈糜烂?
宫颈糜烂是一种很常见的慢性症。
其实宫颈糜烂并不是真正的糜烂。它是由于患慢性宫颈炎症后,子宫颈深部组织存在的炎症不易被消除,宫颈表面的鳞状上皮因发生营养障碍而脱落,剥脱面逐渐被由颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。
由于柱状上皮菲薄,可以透见下面的血管及红色的间质,使糜烂面呈红色,与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。还因宫颈的柱壮上皮外翻,呈红斑状,脆性增加,所以触及后可有出血(接触性出血)。多数伴有脓性分泌物。
2.病原体是哪些?
急性转为慢性者,多见淋球菌、沙眼衣原体、和人类乳头瘤病毒;此外,葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、及厌氧菌等。
3.如何分型?
临床从糜烂面的面积大小分为轻(I)、中(II)、重(III)三度。
从宫颈糜烂的表现又可分为三型:
1,单纯性糜烂:多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;
2,颗粒型糜烂:炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂;
3,乳头型糜烂:如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。
这三种类型可单独存在,也可交错共存。它还由病因而分为特异性的和非特异性的两种。
A,特异性的:指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原体是宫颈感染最常见的病原菌。
B,非特异性的:多数是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。宫颈糜烂常伴有宫颈肥大。是由于慢性炎症的长期刺激,组织增生而使宫颈肥大,以后即使炎症治愈,宫颈肥大仍可存在。
4.有哪些症状?
主要表现为白带增多。由于病源菌、炎症范围及程度不同,白带量、形状、颜色及气味也不同,可呈乳白色粘液状或黄色脓性或血色。宫颈糜烂可引起接触性出血或不规则阴道出血,当炎症扩散到盆腔时,可有、骶骨痛、腹痛下坠及,每当、排便、或性交时加重。少数人可有。严重影响妇女的身心健康。
5.我很讲卫生为何得宫颈糜烂?
宫颈糜烂是女性常见的一种宫颈的慢性炎症,在生育期的妇女中发生率较高。许多妇女会想我平时挺注意卫生的,为什麽得了这种病?其实患此病并不一定是不讲卫生的结果。
6.处女会有宫颈糜烂吗?
按宫颈糜烂发生的时间,可分为先天和后天的两种,因炎症引起的属后天性。大约15-20%的年轻未婚女性有先天性子宫糜烂,大多可自愈也可由于感染而继发炎症。
7.没有症状是否可以不治疗?
有些人病轻,症状不明显,不愿意治疗,经验告诉我们,自愈极少,不治疗会越来越重,近年来的研究还证明,宫颈糜烂与乳头瘤病毒(HPV)的感染有一定关系,而HPV感染与宫颈癌的发生有关,因此认为,宫颈糜烂应予积极治疗。
8.用什么方法治疗最好?

   目前治疗方法多为阴道用药和物理方法。阴道用药多为中药或中药与抗生素的混合制剂,多具有清热燥湿、消肿止痛、活血生肌等作用,且无创伤、用药方便、易被患者接受,尤其适用于轻度宫颈糜烂患者,但时间需要的时间比较长。对中、重度宫颈糜烂患者,药物治疗效果不好且时间长花费多,建议使用物理方法以取得更好的疗效,

    随着科学技术的发展,宫颈糜烂的治疗方法在不断革新,从激光碳化治疗,到LEEP刀手术切除,再到智能第二代SPA射频技术微创治疗,手术创伤越来越少,痛苦也越来越小。华美医院李主任介绍,国际上现在倡导的射频技术,是治疗宫颈疾病极为先进的技术。它通过计算机监控超导头温度,使宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落后,为新生的复层鳞状上皮覆盖,炎症组织在热凝过程中脱水、凝固、消失,恢复宫颈正常状态,并达到了非常精细的治疗效果,实现了真正的微创治疗。

    第二代SPA射频技术治疗宫颈糜烂的优势是:它是一种非常精细的手术,不仅对周围组织无损伤,治疗过程无疼痛,术后不留瘢痕,且能较好地避免出血或感染等并发症,具有术后不影响生育功能的优点。它完全告别了通常采用波姆光、激光、冷冻或敷外用药等传统手段疗效不理想,反复复发,久治不愈等缺点。

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