白带是女性的一种生理现象。白带异常是女性妇科炎症的信号，应引起重视。白带异常可能仅仅为量的增多，也可能同时还有色、质和气味方面的改变。不同疾病引起的白带异常其性状各不相同，常见的白带异常有以下几种：黄色或黄绿色伴有脓样、臭味的白带，多见于化脓性细菌引起的阴道炎、宫颈炎及子宫内膜炎。淋病球菌引起的感染还伴有小便疼痛。另外，阴道内异物可以出现白带异常。带有血液的白带常见于生殖器肿瘤、妇科炎症及宫内放置节育器等。根据出血量和出血速度快慢，可使白带染成红色、棕色或黑色等不同颜色。乳白色泡沫状白带异常伴有外阴部瘙痒者，多为阴道滴虫感染所致。豆腐渣样或凝乳状白带异常伴有外阴部奇痒者，多见于阴道霉菌感染。

      当患有某种妇科炎症时，白带的量和性状就会发生变化，从白带的不同变化可初步判断患有哪种妇科炎症以及病变的性质属良性还是恶性。下面列举常见的几种妇科炎症的白带变化。

　　霉菌性阴道炎

　　霉菌性阴道炎为常见的阴道炎之一，常由白色念球菌感染所致，多见于孕妇及糖尿病病人，长期应用广谱抗生素者可使阴道正常菌群失调，利于霉菌生长繁殖而易患本病，服用皮质类激素、免疫抑制药及自身免疫疾病患者易患本病，维生素B6缺乏、慢性消耗性疾病患者易患本病，年轻妇女穿紧身尼龙裤可使会阴湿度及温度增高，有利于霉菌生长繁殖。霉菌性阴道炎的主要症状为白带增多及外阴瘙痒，常伴有局部烧灼感。典型的白带呈凝乳块样（豆腐渣样）或稍有黄色片块状，略带臭味，紧粘附于阴道粘膜。

　　细菌性阴道病

　　细菌性阴道病是生育年龄妇女最常见的阴道感染之一，是由以厌氧菌为主的多种病原体引起的一种无阴道粘膜炎症表现的综合征，主要症状为白带增多，魄，较衡薄并伴有鱼腥臭味，过去认为本病属于一种非特异性阴道炎或加特纳氏阴道炎，但由于这种病并无阴道炎症表现而白带的变化却非常明显，因此称为细菌性阴道病。在白带涂片中可以查到线索细胞，阴道液GP值增高到4.5以上，胺试验阳性为其特征性改变。

　　非特异性阴道炎

　　非特异性阴道炎为一种混合性细菌感染，常见于产后、流产后、盆腔炎等。非特异性阴道炎的主要症状是白带增多、局部下坠感、阴道瘙痒或烧灼感。典型的白带呈灰白色、薄而质均、粘度很低，有时有泡沫，伴有一种难闻的气味，性交时气味加重。

　　婴幼儿阴道炎

　　婴幼儿时期内外生殖器尚未发育成熟，体内缺少雌激素，阴道上皮薄，细胞内缺乏糖原，酸度低，抗感染力弱，易受细菌感染发生阴道炎。1岁-5岁的幼女尤为多发，主要表现为阴道流液呈脓性并有臭味，阴道前庭区及外阴部潮红。由于外阴痒痛，患儿经常用手抚摸，搔抓，有时粘膜破溃并出现细小裂伤，这时母亲应带孩子到医院治疗，如果婴幼儿的阴道流液为淡粉色或血水样，甚至流血，这时需经妇科医生进一步检查以排队子宫颈或阴道肿瘤。

　　老年性阴道炎

　 多见于绝经后的妇女或手术切除双侧卵巢或曾行盆腔放射治疗后致卵巢功能衰退者，因体内雌激素缺乏，阴道粘膜易受细菌感染而发生炎症。主要表现为白带增多，呈黄水状，感染严重时白带为腔性有臭味，阴道粘膜发生表浅溃疡时白带可呈血性或出现点滴出血。由于白带增多，可刺激外阴部产生外阴炎及外阴瘙痒，对于绝经后的老年妇女，有血性白带或点滴出血时，首先应做工阴道细胞学检查以除外子宫颈的恶性病变。

　宁波华美医院妇科专家解释：正常白带呈白色、絮状，高度粘稠，不粘附于阴道壁，多沉积于后穹窿部，无腥臭味。白带异常，如白带量增多、多观性状和粘稠度改变、有腥臭味等揭示阴道炎的存在，临床上 常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、老年性阴道炎等，它们共同的临床特点是白带异常及外阴瘙痒、烧灼痛、性交痛等。

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