子宫内膜炎是由于细菌沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜所引起的。多数为从阴道，宫颈上行引起。子宫肌炎则多为诊断性刮宫、人工流产等操作不当，损伤抵达肌层所致，甚至有出现子宫穿孔的可能，临床症状为宫体疼痛不适、小腹部坠胀，带下等症状则很少出现。

宁波网友：我的子宫有严重的压痛感，而且宫颈内口有大量炎性分泌物。请问应该怎样治疗？子宫内膜炎和子宫肌炎是一回事吗？

刘长青医生：从解剖学来看，子宫壁从里到外分为三层，即内膜层、肌层和浆膜层。子宫内膜炎是由于细菌沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜所引起的。多数为从阴道，宫颈上行引起。产后感染及感染性流产是造成子宫内膜炎最常见的原因，也是最严重的类型。宫腔内安放避孕器、宫颈电烙术、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌等均可发生子宫内膜炎。患病后，常有白带增多、月经失调、小腹部疼痛或不适等症状。

子宫肌炎则多为诊断性刮宫、人工流产等操作不当，损伤抵达肌层所致，甚至有出现子宫穿孔的可能，临床症状为宫体疼痛不适、小腹部坠胀，带下等症状则很少出现。相比子宫内膜炎，子宫肌炎往往治疗周期要长一些，如果伴有痛经、性交痛明显，则并非为子宫肌炎而多为子宫内膜异位，也称为子宫肌腺症，治疗截然不同，要通过检查CA125抗子宫内膜抗体，有经验的医生通过检查即可分辨。 

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