临床实践表明,女性生殖器官的粘连、阻塞等疾患,已成为女性不孕最常见的原因之一。据宁波华美妇女专科医院不孕中心朱主任介绍。单输卵管阻塞就约占不孕原因的30%-40%,这些看似简单却易被忽视的病因,正是导致女性不孕的主要因素之一。
输卵管阻塞对不孕的影响
朱主任介绍:输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用,从卵巢排出的卵子,必须要能被输卵管的伞部捡拾,当卵子进入输卵管后,依靠输卵管内的纤毛运动将卵子向子宫腔方向运送,在输卵管1/3(壶部)的地方卵子与精子会合并受精,在受精卵进一步分裂形成早期胚胎,在排卵后的第四至五天(接近囊胚期时),胚胎被运送到子宫腔,在子宫定居下来。
所以说输卵管对卵子的摄取、卵子的受精和受精卵的分裂、成熟和输送都起着重要的作用,对生育来讲是一个十分重要的环节。一旦发生输卵管阻塞,即使卵子已经受精,也无法进入子宫,便不能受孕。如果停留在输卵管内发育,则可能成为危险的宫外孕。由此可见,输卵管阻塞是引起女性不孕的重要原因。
导致输卵管阻塞的疾病
“造成输卵管阻塞的常见原因是化脓性、结核性、淋菌性输卵管炎症或其他盆腔炎症、子宫内膜异位症、性传播疾病、各种炎症引起输卵管局部组织增生进而发生粘连和阻塞。此外有的卵巢肿瘤、子宫肌瘤也会压迫或牵拉输卵管,使之变形或异位,造成不孕。”主任介绍说。
近些年来,由于诸多的感染、流产等因素在逐步增加,也导致生育期女性会出现输卵管阻塞或通而不畅、积水积脓、扭曲等患者的增加,给精卵结合制造了障碍,从而导致不孕。
输卵管导丝再通术,疏通孕育之路
朱主任介绍,宫腔镜下输卵管导丝再通术是在宫腔镜直视和电视系统监视下,使用美国cook导丝介入系统所进行的输卵管疏通,此技术能在三十分钟内利用导管、导丝的推进、扩张、分离作用和药物的冲击力有效疏通两侧梗阻的输卵管。COOK导丝粗细如发丝,由铂金制成,在安全无痛的情况下进行治疗,作用直接,不良反应轻,避免传统反复通水、通气、药物给患者带来的痛苦,可达到诊断与治疗的双重目的,输卵管导丝复通术是临床治疗输卵管性不孕的首选疗法。
临床证明,该疗法对在近端输卵管阻塞、粘连造成的不孕症效果很好。输卵管导丝再通术是华美妇女专科医院治疗不孕不育症的特色技术之一。
宫腔镜微创技术,告别不孕
腔镜技术在治疗不孕不育症上意味着一场革命,已从单纯的诊断发展为能够取代许多剖腹术的治疗技术,主要优点是住院时间缩短,疼痛少、康复早,后遗症少,疗效肯定。腔镜可以说是微创手术的代表,它是诊断与治疗输卵管阻塞、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等引起不孕的“金标准”。在通过宫腔镜检查的同时,还可对输卵管不通畅引起的不孕行插管治疗;必要时还可结合腹腔镜进行检查治疗,可在直视下观察双侧输卵管有无梗阻及具体阻塞的部位,亦可在宫—腹腔镜下对输卵管阻塞进行粘连松解并疏通输卵管。
“输卵管性不孕并非不孕并非不治之症,只要在医生的正确指导下采取正规治疗,是完全有希望再孕的,怕只怕忌医不治,或是不认真去治,以至于输卵管阻塞程度有增无减,最终我年不孕而希望破碎,甚至引起家庭的矛盾与纷争。”朱主任说。