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【探讨】专家讲解避孕怎么放?
[来源:宁波华美妇科医院] [时间:2008-06-06] [录入:http://www.87497899.com/]
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  主持人:我们有网友问,哪些人适合用节育环避孕,在上环前需要做什么准备?因为他们以前都听妈妈们说过上环挺可怕的,也很痛苦。

  王素轩:世界卫生组织对中国做计划生育工作给予了特别高度的评价,因为中国这么大的人群,而且人口素质相差比较多,最开始做计划生育工作的时候,大概是70、80年代,这个工作难度很大,大家思想观念也不开放,那个时候都觉得计划生育不好啊,或者是要强迫大家做的事情。
 
    但是实际上呢,通过这么多年,将近20多年,绝大部分人都已经改变了观念,主动的要求做计划生育,就是希望有计划的生孩子、有计划的避孕,所以跟20、30年前不一样了。避孕环在咱们国家计划生育工作当中起到了特别重大的作用,放环以后,一个是效果非常好,一个是用的时间很长、是一种长效的,安全,副作用也非常小的一种避孕办法,这个环在整个发展过程中呢,有各种各样的变化,现在用的比较多的环,是一个带铜的,T型的,我们叫T铜380A,用的比较多。还有一种完全突破了原来的形状,一根线,带着一根环。节育环主要分两类,一类是活性的,一类是惰性的,惰性的环就是大概70、80年代用的,不锈钢的环,纯粹是用不锈钢的钢丝做成的,它放在宫内就是一个异物,后来这种环淘汰了,因为戴这种环怀孕率高一些,现在常用一种活性环,就是在一般的环的基础上,加了一些能加强避孕效果,或者抑制怀孕的效果的元素。环的形状也有变化,放进去以后,比方说肚子疼的副作用更少,所以慢慢的这些多年,其他的环就淘汰掉了,前面说的那几种环现在用的是比较多的。世界卫生组织推荐这种环,因为不仅咱们国家需要大面积放环的人比较多,像印度、非洲这些国家,他们的计划生育也非常的重要。放环这种措施呢,对咱们这些国家来说,非常的实用、非常经济的办法。

  主持人:一般在什么时候可以放环?放环时痛苦不痛苦?

  王素轩:计划生育是国策,因此国家提供免费的环,而且现在有一个生育保险,就是对带环、人流都由国家来付这个费用,体现了中国计划生育的国策,政府是大力支持这个事情。放环呢,不同的环价钱会有一些差异,但是一般的环都很便宜。现在用的比较普通、比较贵的都是100来块钱,效果也很好。

  主持人:如果加上门诊的费用大概有多少?

  王素轩:门诊放环一般要求做常规检查,所以生育险的费用是足够的,放环、起环、手术费仅仅39块钱,非常便宜,而且39块钱包括消毒、包括医生给做手术,所以国家对计划生育这一块还是非常重视,就是投入的资金也非常大。就是真正需要放环、需要这些服务的时候,可以到计划生育门诊、医生会详细跟你讲。费用不会太高。

  主持人:在月经之后几天放环?

  王素轩:所有的妇科操作呢,一般我们都是月经干净后3到7天,而且不要有性生活这些情况,还要先做一个检查,没有阴道炎这些情况才可以。如果你想放环,月经前没有来得及看病,在月经干净3到7天是可以的,那个时候看病也可以。

  主持人:那放环之后会不会出血?放环多久之后可以有性生活?

  王素轩:一般的妇科操作以后,最少一周之内是不能有性生活的。如果过了一周还有出血的也是不能有性生活的,如果一周以后干净了可以,主要是因为感染,女性的生殖系统,腹腔和外界是相通的,如果感染阴道炎就直接到盆腔了,是非常麻烦的事情,所以注意卫生是非常重要的。

  主持人:放环之后出血会出有多长时间?

  王素轩:每个人情况会不太一样。一般人来说,绝大部分人月经前放环比月经之后放环多一些,出血时间长一些,有些人感觉月经血老也不干净的,也有病人说月经该来不来,该走不走,月经来之前就哩哩啦啦几天,然后来月经,月经走了以后哩哩啦啦的还有血,这是放环以后正常的反应。

  如果你带环以后呢,发生一些特别严重的肚子疼、发烧,比方阴道出血特别多,发生这些情况的时候,就要看急诊,这就不是一般的放环以后的表现了。

  主持人:会不会有感染之类的情况出现?

  王素轩:会有感染,也有可能有环异位的情况,所以放环以后一般要2个星期后回医院检查,医生会问有没有异常反应,放环以后来一次月经后还要回到医院,医生检查一下环的位置好不好。因为毕竟子宫里放了东西,子宫有排斥作用,环在子宫里还没有稳定的时候,有可能会变位置,甚至有的人环会掉出,可病人自己不知道,所以一定要回到医院检查。放环以后3个月、半年都要做一次检查,主要是看放环以后有什么严重的病发症,环的位置好不好。过了半年以后呢,环就在宫腔里站稳脚跟了。所以半年以后可以检查、一年以后也可以检查,但是千万不要不查。

  主持人:好多人以为放环一次放完就没事了,原来还有这么多讲究。

  王素轩:是的,多次检查是必要的,如果因环掉出而怀孕的话就更麻烦了。

  主持人:看来每年检查一次,确实真的很重要。

  王素轩:环的位置非常好检查,现在的环都放尾丝的,医生放的时候有记录,下一次看一下尾丝长短就知道环掉没调下来,非常简单,所以只要去,医生看一眼尾丝就可以判断出来掉了没有,非常快。

  主持人:有网友问,这个环时间长了要不要更换?

  王素轩:医生放环的时候,根据节育器的种类,有些是5年、有些是10年,都不太一样,医生告诉你是要定期换环,比如那个铜环,到一定的时间铜离子释放的能力不够了,那个时候要换了。

  主持人:那换的时候会不会很痛苦?

  王素轩:换跟放是一样的,都是妇科操作,环有一根尾丝,一抽就出来了,第一次放环和第二次是一样的,肯定是有不舒服,但是不会象想的那么痛苦,总比做人流好。
 

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