大多数的外阴瘙痒、外阴溃疡都是由外阴炎引起,溃疡可见于外阴各部,以小阴唇和大阴唇内侧最为多见,其次为前庭钻膜及阴道口周围较为多见。而许多疾病都能引起外阴炎症,如非特异性外阴炎、单纯疤疹病毒感染、白塞病、外阴结核、梅毒、性病性淋巴肉芽肿等都可能引起外阴溃疡。此外,也约有1/3的外阴癌,在病变早期表现为外阴溃疡。
一般来讲,引起外阴瘙痒、外阴溃疡的常见原因有以下的几种:
(1)性传播性疾病,包括病毒引起的外阴癌疹,衣原体引起的腹股沟肉芽肿,螺旋体引起的一期梅毒硬下疮,细菌引起的软下疮和慢性肉芽肿。
(2)恶性肿瘤,以外阴痛为主,但也有1/3的人表现为外阴无痛性溃疡。
(3)皮肤疾病累及外阴时也会有水疮-多形红斑发生。
(4)自身免疫性疾病,如播散性盘状红斑狼疮会有外阴反复发作性溃疡。
(5)全身性疾病,如小血管慢性炎症和慢性肉芽肿性炎症性。这些病会在会阴或肛周形成溃疡。
(6)急性白血病,可能在外阴发生结节状浸润性溃疡。