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牙齿发育异常

  牙齿发育异常指先天性或遗传性牙齿发育障碍,引起牙齿在萌出、数目、形态、组织结构等方面与正常牙齿比较,出现显著差异。其中结构异常和萌出异常的临床意义较大。

 
 
 
出生时或出生后不久即萌出(多见于下颌乳切牙),长牙跟发育不全甚至无牙跟,常可自行脱落;个别恒牙,可因乳牙早脱而引起
个别乳牙迟萌,可能与外伤或感染有关;恒牙迟萌或异位萌出,常因乳牙滞留、占据恒牙位置或乳牙过早脱落造成邻牙移位,以致空隙不够;恒牙(上颌切牙)萌出困难,常因乳牙过早脱落,局部龈质坚韧肥厚所致
牙釉质表面形成深浅、大小各不相同的带状或点状凹陷缺损,凹陷处光滑且质地坚硬,亦可有色渍附着,常对称性的出现在同时期形成与萌出的牙齿上,严重时牙冠形态改变或缩小
牙齿发育形成期中长期饮用含氟量较高的水而形成的一种地域性牙齿病变,表现为牙冠表面出现白垩或黄褐色斑块,重者釉质表面可出现凹陷缺损,甚至有骨骼系统的病变,但牙面坚硬无软化
婴幼儿时期,牙齿发育阶段服用四环素族药物,四环素在牙本质沉积使牙齿变色,颜色由黄变成暗棕或灰色,牙变色的深浅与牙本质生长时期给药的早晚,与服药时间长短有关
偶见上颌中切牙、尖牙、磨牙的形态与正常牙相似,但体积较正常牙显著过大;或上颌侧切牙或上颌第三磨牙,呈锥形,体积较一般正常牙显著过小
偶见下颌乳切牙是由两个正常牙胚融合而成,形成根融合为一而冠分为二的牙齿
偶见于双尖牙咬合面(常对称发生)尖锐的牙尖样突起物,常易折断、磨耗而引起牙痛(牙髓病、根尖病)
偶见于在上颌中切牙之间、磨牙颊侧、上颌第三磨牙远中,多生出形态如锥形的小牙
见于下颌第三磨牙、偶见于下颌第二前磨牙或上颌侧切牙缺失,多为对称性缺失
偶见牙齿(可发生于任何牙)萌出位置异常,位于牙弓的唇(颊)、舌侧或在较远于牙弓处(上腭、鼻腔)萌出