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毛发异常

　　除手掌足底外，全身皮肤均有毛发生长，其中硬毛长、粗、硬而色浓，软（毳）毛短、细、软而色淡，毛发分布、类型因性别、年龄而异。毛发异常是指毛发的分布、数量、颜色和结构上的改变，临床上以毛发脱落（秃发）及多毛症较为常见和重要。
 
 
 
突然发病，为圆形或椭圆形、境界清楚、皮肤光滑的脱发区，表面无炎症现象，在脱发区的边缘处头发易拔脱，脱发区数目不定，大小不一，病程慢性，一般数月后头发可自然再生，再生的新发开始呈绒毛状，逐渐变粗变黑而恢复正常
儿童时期发病，病程缓慢，不能自愈，可形成永久性脱发，以黄癣痂、脱发、瘢痕为特点。黄癣痂开始于毛囊口，为炎症性丘疹或小脓疱，脓疱干涸后变成黄色痂皮，为圆形或不规则形，逐渐变厚呈碟状，直径可达1cm，有特殊臭味，痂中央有头发贯穿，头发干燥，失去光泽，变脆易折断，形成长短不齐的脱发区，头皮可发生萎缩性瘢痕
头一个月发展快（主要见于城市学龄儿童），以后静止，青春期可自愈，以白色鳞屑斑和病发周围有白色菌鞘为特征，开始为群集的毛囊性丘疹，很快扩展成片，境界清楚，表面有白色鳞屑，继续扩大，四周可出现小的卫星状损害，以后又可互相融合成更大斑片；病发失去光泽，发周有灰白色套状鳞屑包绕，病发常在长出头皮5mm左右就容易折断，残发易拔出
病程慢性（多见于城市儿童），无静止期，可延长到成人期而不愈；头发刚露出头皮即折断呈黑点状，典型损害为散在性斑片，炎症较明显，边缘可有小水疱及少量痂皮
继发于头皮感染、物理性损伤、炎症或肿瘤性皮肤病，破坏毛囊而引起（常见有毛囊炎、疖、麻风、梅毒、带状疱疹、放射线照射、烫伤、烧伤、慢性盘状红斑狼疮、局限性硬皮病、扁平苔癣、皮脂腺痣、基底细胞癌等病症）
家族史，在幼年发病，头发部分或全部缺如，或毛发稀疏、细短、色淡、干燥、和变脆，眉毛、睫毛和毳毛也可受累，或伴有指甲、牙齿、汗腺等相关器官的缺陷，常是许多遗传性疾病的重要表现或伴有其他发育异常
20～30岁男性，秃发先从两侧前额发际开始，逐渐扩展至头顶部，秃发区头皮光滑，头发稀疏、细软，大部或全部脱落，但两侧颞部及枕部头发正常，病程慢性，可伴有皮脂溢出或脂溢性皮炎（女性则表现为额部及顶部头发稀疏，严重秃发少见）
梳头、洗发时突然发现头发易于脱落、逐渐稀疏，秃发程度不等，2～4个月前有严重热病、分娩、精神刺激等因素，头皮及毛发本身无异常变化，半年左右可自愈（慢性全身性严重疾病如白血病、恶性淋巴瘤、结核病、营养不良、抗肿瘤药物和抗凝药物治疗后也可引起本病）
秃发表现为头发稀少、干燥、稀疏，同时伴有甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、垂体前叶功能减退症、甲状旁腺功能减退症、重症糖尿病等内分泌疾病，及其症状或体征
毛痣逐渐扩展，局部皮肤因慢性物理性损伤或炎症而抓挠、紫外线照射等引起局部皮肤增厚、充血及轻度多毛