导致女性同房疼痛的原因有很多，可分为精神性和器质性两大类。
一、导致女性同房疼痛的器质性因素，可以发生于生殖系统的各个环节。外生殖器由处女膜异常发生的性交疼痛，常伴有阴茎插入阴道困难。阴唇、阴道口粘连、炎症、脓肿，常发生局部疼痛，呈锐痛、烧灼样痛，或撞击时的疼痛。阴道口瘢痕、前庭大腺感染，小阴唇炎性粘连，疼痛多呈浅性疼痛。阴蒂或阴蒂包皮过敏时，疼痛呈牵拉性，或接触性疼痛。
二、引起女性同房疼痛的精神性因素。精神性疼痛，又称功能性，或心因性疼痛，主要是由于缺乏性知识，或缺乏同房经验所致。如第一次同房产生疼痛，就误认为每次同房都会产生疼痛，因而产生恐惧心理，以后遇到性交就精神紧张，产生同房疼痛。

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