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宁波市严女士5个月前患了尿道炎,小便刺痛,去医院开了一些药,服用后炎症消失。半个月后,严女士发现,左腿膝关节肿大,而且越来越重,疼痛难忍,还出现发烧。9月11日,宁波市华美妇女医院刘长青主任检查确诊,严女士患的是因尿道细菌感染引起的反应性关节炎。
刘长青主任介绍说,尿道炎会诱发无菌性关节炎,此病和患者体内存在易感冒基因有一定关系。反应性关节炎是尿道炎、宫颈炎后诱发的无菌性关节炎,如非淋病性尿道炎后反应性关节炎、细菌性腹泻后反应性关节炎,此外还有支原体、包柔螺旋体、布鲁杆菌、肺炎衣原体等也可以诱发反应性关节炎。
反应性关节炎的特点是:一般发生在手足的大关节,而小关节不会受累,且不会对称发生,就是说如果一只脚发生此病,另一只脚则正常。此病目前还没有有效的预防方法,但是这种病预后是很好的,饮食上也没有禁忌。但一旦患病,患者应到正规医院就诊,及时诊断和治疗。
刘长青主任提醒说,反应性关节炎应与其他关节炎相鉴别,如痛风、骨关节炎、类风湿性关节炎等。痛风一般持续时间较短,疼痛剧烈,短时间达到高峰,而反应性关节炎则持续时间较长,可达数月。另外,痛风患者一般血沉不快,但尿酸高;而反应性关节炎患者大多有近期感染史,血沉快,往往尿酸不高;骨关节炎患者多有劳累史,尿酸不高;类风湿性关节炎患者则往往有多个小关节肿胀